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关于胸痛
2018-04-10作者:心外科

 

      按性子分类

  胸痛的性子可分为压榨样痛苦悲伤、针刺样痛苦悲伤、钝痛、扯破样剧痛、绞痛、灼痛、猛烈刀割样痛苦悲伤。胸痛可与呼吸、劳累、运动等要素相干,可为继续性痛苦悲伤,也可为阵发性痛苦悲伤。差别性子的胸痛普通对应着差别的病症。
  胸骨后痛 多为冠心病、自动脉夹层、肺栓塞、心包炎及食管疾患(如食管炎)。
  胸膜性胸痛 最罕见是肺炎、胸膜炎、肺栓塞 ;其次是纵膈疾患与食道决裂。
  胸痛随同腹痛、背痛或腰背痛见于自动脉夹层、下壁心肌梗去世、胰腺炎。
  肌肉骨骼痛 有压痛,如骨折、胸壁软构造伤。但胸腔内疾患亦可有浅表压痛。
 
  罕见急症

  冠心病心绞痛、急性心肌梗去世胸骨后突发继续猛烈压榨样痛苦悲伤,伴濒去世感。随同症状有头晕、恶心、胸闷、憋气、出盗汗。
  胸膜炎 侧胸部刺痛、钝痛,与呼吸有关。
  自动脉夹层 胸背部突发扯破样剧痛,过来有高血压病史。
  气胸 胸部突发锋利刺痛、扯破痛,伴呼吸困难。
  肋间神经痛 胸部灼痛、刺痛。
  带状疱疹 胸部灼痛、猛烈刀割样痛苦悲伤,近期有伤风发热症状,胸痛数日后胸壁发明疱疹。
  心脏神经官能症 左前胸针刺样痛苦悲伤,失眠,怕热。
  肺炎 胸痛与呼吸有关,伴发热、咳嗽、咳痰。
  胆囊炎胆石症 右下胸痛,与饮食有关。
  胸部内伤 吸气时胸痛减轻,与肋骨骨折、张力性气胸等有关,还可惹起呼吸困难、失常呼吸等相应的体现。
 
  致命性与非致命性胸痛

  胸痛又可分为致命性和非致命性。致命性胸痛很快就会危及生命,发作心脏骤停,必需实时停止抢救。
 
  致命性胸痛特点
  急性心肌梗去世与不波动的心绞痛 两者单凭临床症状是难以区分 的,必需依托心电图及心肌酶学反省方可辨别。如胸痛或胸部舒服,向肩部、颈部、下颌放射,则高度提示本症。普通随同胸闷、憋气。
  自动脉夹层 其痛苦悲伤特点是忽然痛、前后痛、转移痛、起病时最痛、扯破痛。
  张力性气胸 内伤后呼吸困难停止性减轻。
 
  非致命性胸痛特点
  有部分压痛、针刺样痛苦悲伤体现,转动躯干、呼吸及进食减轻。